承·百年历史 

传播优质中医药文化

24小时服务电话

13931175528

烧伤瘢痕治疗
您当前的位置 : 首 页 > 新闻资讯 > 常见问题

烧伤创面的深度、严重程度及日常护理

2020-11-25

烧伤一般指由于高温、电流、强辐射或者腐蚀性物质引起的组织损害,主要指皮肤和(或)黏膜。烧伤不仅会导致体液大面积渗出及创面感染,伤处皮肤焦痂、呼吸困难、休克、昏迷等,严重者还可导致肺、脑、肾等重要器官受损,甚至危及生命。
烧伤创面的深度
根据症状,临床上将烧伤创面深度分为I度、浅II度、深II度、III度。
1、I度烧伤:也被称为红斑性烧伤。仅伤及表皮浅层。外观烧伤处皮肤发红、发热、微肿、表面干燥、无水疱,患者仅有局部微痛和烧灼感。I度烧伤的全部症状一般经过2~3天以后即全部消退,皮肤不留瘢痕。
2、II度烧伤:也被称为水疱性烧伤,它又分为两型:①浅II度烧伤:伤及表皮深层和真 皮浅层,创面发生大水疱,患者感到伤处剧痛。如不发生感染,伤口可经过7~10天后痊愈,不留瘢痕。②深II度烧伤:伤及真 皮深层,创面水疱较小,患者仅感到轻度疼痛,一般经过20~30天后痊愈,皮肤可能留下瘢痕。
3、III度烧伤:也被称为焦痂性烧伤。全层皮肤及皮下组织甚至肌肉、骨骼都受到伤害,患处苍白、焦黄或发黑(炭化),表面干燥或呈皮革样,无疼痛感。伤口常需数月后经植皮后方能愈和,而且会留下瘢痕,甚至造成畸形。
烧伤的严重程度

烧伤瘢痕治疗

1970年全国烧伤会议讨论通过,烧伤瘢痕治疗根据烧伤深度和面积,可将烧伤分为轻度、中度、重度和特重度4类。
1、成人烧伤严重程度分类
①轻度烧伤:总面积在10%以下的II度烧伤。
②中度烧伤:总面积在11%~30%或III度烧伤面积在百分之十以下的烧伤。
③重度烧伤:总面积在31%~50%之间或III度烧伤面积在11%~20%之间,或总面积不超过31%,但有下列情况之一者:全身情况严重或有休克者,有复合伤或合并伤(如严重创伤、化学中毒等),有中、重度吸入性损伤者。
④特重烧伤:总面积在51%以上或III度烧伤面积在21%以上者。
2、小儿烧伤严重程度和成人不同,分类如下。
①轻度烧伤:总面积在5%以下的II度烧伤。
②中度烧伤:总面积在5%~15%的II度烧伤或III度烧伤面积在5%以下的烧伤。
③重度烧伤:总面积在15%~25%或III度烧伤面积在5%~10%之间的烧伤。
④特重度烧伤:总面积在25%以上或III度烧伤面积在10%以上者。
3、目前临床上多采用“小面积”、“中面积”、“大面积”和“特大面积”来表示烧伤的严重程度。
①小面积烧伤:II度烧伤面积在10%以内或III度烧伤面积在1%以内者,相当于轻度烧伤。
②中面积烧伤:II度烧伤总面积在11%~30%或III度烧伤面积在10%~20%之间的烧伤,相当于中、重度烧伤。
③大面积烧伤:总面积在31%~79%III度烧伤面积在21%~49%。
④特大面积烧伤:总面积在国%以上或III度烧伤面积在50%以上。
烧伤患者的护理
1、水疱不要自行挑破。小水疱可以自行吸收,大水疱必 须由医生处理,否则可能造成烧伤区域的感染,影响病程和愈合。
2、对II度以内的小面积烧伤和烫伤不用包扎,大的创面,仅用干净的床单或布覆盖即可。对于污染较重的创面,可以先用清水(如自来水、瓶装饮用水等)冲洗。
3、外敷料应保持清洁及整齐、干燥,禁用塑料布或橡皮布包盖,以免影响水分的蒸发,增加感染机会。当有渗出时,应及时在渗湿的敷料外加盖无菌敷料包扎,渗出过多时应更换外敷料。硅凝胶敷料(泡沫粘胶)、水胶体敷料具有吸收创面渗液的能力,通过维持创面微湿环境,加速创面愈合,提高愈合质量。
护创水胶体敷料
4、由于病人创面渗出及发热蒸发的水分约为正常人的皮肤的4倍,可饮淡茶、牛奶、豆浆、西瓜汁、果汁、绿豆汤等适当补充水分。病人输液量逐渐减少后,每日食物含水量及饮水量应有2500~3500毫升,同时保证尿量。
5、不宜进食油腻食物或过多的糖。油腻食物会影响病人的食欲,糖过多时会引起高渗透压,导致上腹不适、胃排空时间延长,还会引起腹胀。
6、感染期可让病人食用米粥、面条、肉类、禽类、肝、蛋、牛奶、巧克力及各种新鲜蔬菜、高维生素及清热、利尿类食物,逐渐增加蛋白质及糖的摄入量,以保证供皮区再生及植皮成活率。宜半流食或软食。
7、胃溃疡、消化道出血的患者在病初不宜饮食,症状好转后也不宜摄入硬的、含渣多的、固体的及刺激性的食物。
8、休克期可饮淡茶、米汤、绿豆汤、西瓜水、鸭梨汁、牛奶、冰块酸奶、维生素饮料。绿豆汤、西瓜汁尚有清热、利尿作用
9、恢复期可给予各种面食、米饭、肉类、鱼类、牛奶、蛋、新鲜蔬菜和水果等高蛋白、高热量、高维生素、丰富而有全价营养的食物。
10、在肾衰少尿期,应避免给予病人如鲜蘑菇、冬菇、马铃薯、牛肉汤、桔汁等含钾高的食物,并控制水分及蛋白质的摄入量,还要忌含盐饮食。
烧伤瘢痕治疗


标签

Z近浏览:

电话:13931175528

网 址:www.wjmkyy.com

邮 箱:wjmkyy@126.com

地址:河北省石家庄市无极县东环东行200米正无路北

1657696041254024.jpg

扫一扫,关注我们

版权所有 Copyright © 2022 无极民康医院 All rights reserved 备案号: 技术支持:墨点云 主营区域: 江苏 武汉 上海 北京